Alti livelli di fitness possono ridurre il rischio di morte per malattie cardiovascolari negli uomini con ipertensione, secondo uno studio di 29 anni pubblicato oggi nel Giornale europeo di cardiologia preventiva, una rivista del CES.
“Questo è stato il primo studio a valutare gli effetti congiunti del fitness e della pressione sanguigna sul rischio di morte per malattie cardiovascolari”, ha affermato l’autore dello studio, il professor Jari Laukkanen dell’Università della Finlandia orientale, Kuopio, Finlandia. “I risultati suggeriscono che essere in forma aiuta a proteggere da alcuni degli effetti negativi dell’ipertensione”.
Quasi 1,3 miliardi di adulti di età compresa tra 30 e 79 anni in tutto il mondo soffrono di pressione alta (ipertensione). L’ipertensione è un importante fattore di rischio per infarto e ictus e una delle principali cause di morte prematura a livello globale. Precedenti studi hanno dimostrato che un’elevata forma fisica cardiorespiratoria è collegata a una maggiore longevità. Questo studio ha esaminato l’interazione tra pressione sanguigna, forma fisica e rischio di morte per malattie cardiovascolari.
Lo studio ha incluso 2.280 uomini di età compresa tra 42 e 61 anni residenti nella Finlandia orientale e arruolati nel Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study. Le misurazioni di base sono state condotte tra il 1984 e il 1989. Queste includevano la pressione sanguigna e l’idoneità cardiorespiratoria, che è stata valutata come massimo consumo di ossigeno durante la guida su una bicicletta stazionaria. La pressione sanguigna è stata classificata come normale o alta e la forma fisica è stata classificata come bassa, media o alta.
L’età media al basale era di 53 anni. I partecipanti sono stati seguiti fino al 2018. Durante un follow-up mediano di 29 anni, si sono verificati 644 decessi dovuti a malattie cardiovascolari. Il rischio di morte per malattie cardiovascolari è stato analizzato dopo aggiustamento per età, indice di massa corporea, livelli di colesterolo, abitudine al fumo, diabete di tipo 2, malattia coronarica, uso di farmaci antipertensivi, consumo di alcol, attività fisica, stato socioeconomico e alta sensibilità C -proteina reattiva (un marcatore di infiammazione).
Considerando la sola pressione sanguigna, rispetto ai valori normali, la pressione alta è stata associata a un aumento del 39% del rischio di mortalità cardiovascolare (rapporto di rischio [HR] 1,39; Intervallo di confidenza al 95%. [CI] 1.17-1.63). Considerando la sola forma fisica, rispetto a livelli elevati, una forma fisica bassa era associata a un’elevata probabilità di morte cardiovascolare del 74% (HR 1,74; 95% CI 1,35-2,23).
Per valutare le associazioni congiunte di pressione sanguigna e forma fisica con il rischio di morte cardiovascolare, i partecipanti sono stati classificati in quattro gruppi: 1) pressione sanguigna normale e forma fisica elevata (questo era il gruppo di riferimento per il confronto); 2) pressione sanguigna normale e bassa forma fisica; 3) ipertensione e alta forma fisica; 4) ipertensione e bassa forma fisica.
Gli uomini con pressione sanguigna alta e bassa forma fisica avevano un rischio più che doppio di morte cardiovascolare rispetto a quelli con pressione sanguigna normale e forma fisica elevata (HR 2,35; 95% CI 1,81-3,04). Quando gli uomini con pressione sanguigna alta avevano livelli di fitness elevati, il loro rischio elevato di rischio cardiovascolare persisteva ma era più debole: era del 55% più alto rispetto a quelli con pressione sanguigna normale e fitness elevato (HR 1,55; IC 95% 1,16-2,07).
Il professor Laukkanen ha dichiarato: “Sia la pressione alta che i bassi livelli di forma fisica sono stati associati ciascuno a un aumento del rischio di morte cardiovascolare. Livelli elevati di forma fisica hanno attenuato, ma non eliminato, l’aumento del rischio di mortalità cardiovascolare negli uomini con pressione sanguigna elevata”.
Il documento afferma: L’incapacità dell’idoneità cardiorespiratoria di eliminare completamente il rischio di mortalità cardiovascolare in quelli con pressione alta potrebbe essere in parte dovuta alla relazione forte, indipendente e causale tra pressione sanguigna e malattie cardiovascolari.
Il professor Laukkanen ha concluso: “Tenere sotto controllo la pressione arteriosa dovrebbe rimanere un obiettivo in coloro che hanno livelli elevati. Il nostro studio indica che gli uomini con ipertensione dovrebbero anche mirare a migliorare i loro livelli di forma fisica con una regolare attività fisica. Oltre all’esercizio abituale, evitare l’eccesso il peso corporeo può migliorare la forma fisica”.
Le linee guida ESC raccomandano agli adulti di tutte le età di impegnarsi per almeno 150-300 minuti a settimana di attività fisica aerobica di intensità moderata o da 75 a 150 minuti a settimana, o una combinazione equivalente, per ridurre la morte per tutte le cause, morte cardiovascolare e malattia.
Il presente articolo è basato sui contenuti di Sciencedaily.com